• Angioedem ereditar

    Descriere alertă

    Recomandări pentru tratamentul atacurilor de angioedema ereditar:

    • Simptomele nu răspund la corticosteroizi, adrenalină şi antihistaminice!
    • Pentru simptomele periferice, respiratorii si abdominale se va administra: concentrat de C1-inh esterază (Ruconest, Cinryze sau Berinert P) sau antagonist de receptor de bradikinină: Icatibant (Firazyr).
    • În caz de indisponibiltate a medicamentelor specifice se poate administra plasma proapătă congelată (2 unități).
    • Edemul glotic sau edemul facial, care se complică în 30% din cazuri cu edem glotic necesită internare în secţie de ATI cu aprecierea oportunităţii intubării orotraheale sau a traheostomiei chiar dacă este tratat medicamentos. Mortalitatea prin edem glotic este de 35%!
    • Atacurile abdominale mai pot beneficia de tratament cu spasmolitice iv, analgetice puternice, rehidratratare cu ser fiziologic 2000-3000 ml
    • Evitarea antihipertensivelor din grupa IECA (inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei)
  • Boala Fabry

    Descriere alertă
    • observați daca pacientul se bâlbâie sau e incoerent, CU AMORTELI MAINI SI PICIOARE(potențial mare de AVC!!!)
    • dureri in zona piept sau incapacitate de a respira, posibil dureri si in brațe, posibil si transpirații (potențial mare de infarct miocardic!!!)
    • incapacitatea de a urina(blocaj renal...)
  • Distrofia Musculara Duchene

    Descriere alertă

    Evitați anestezia inhalată

    • Anestezia IV este considerată sigură (cu monitorizare atentă)
    • Persoanele cu Duchenne NU ar trebui să primească succinylcholine.
    • Anestezicele locale și nitros oxide sunt sigure pentru procedurile dentare minore
    • Pentru majoritatea pacienților cu Duchenne, în special pentru pacienții ambulatori cu funcție pulmonară normală.
  • Imunodeficiențe primare

    Descriere alertă
    • Simptomele pot sa nu fie la fel de pregnante ca in mod normal (ex. mulți nu fac deloc febra), chiar si in cazul unei infecții severe, amenințătoare de viață.
    • Trebuie deci făcute analize pentru depistarea unei posibile infecții chiar daca pacientul nu are simptomatologie specifica.
    • Antibioticele trebuie prescrise in general in cantitate mai mare si pe durata mai lunga 
    • Nu se administrează vaccin cu virus viu!!! (S-a mai întâmplat in urgențe, mai ales cu vaccinul antitetanos)
    • Pe cat posibil sa fie cat mai repede separați de alți pacienți cu simptome de boli infecto-contagioase
  • Miastenia Gravis

    Descriere alertă
  • Sindrom Prader Willi

    Descriere alertă

User login